Корзина
+7 (727) 373-06-06 показать все
+7 (727) 373-06-06
Контакты
Медицинская компания Сункар
Контактное лицо:
Медицинская компания Сункар
  • +7 (727) 373-06-06
Адрес:
050031, Казахстан, Алматы, мкр. Аксай-4, дом 117 на карте
График работы:
Пн-Пт 8:00 - 20:00 Сб 8:00 - 17:00 Вс 8:00 - 15:00 без перерывов;
Медицинская компания Сункар

МНО (Международное Нормализованное Отношение)

Описание
Контактная информация
Телефон:
  • +7 (727) 373-06-06
Адрес: 050031, Казахстан, Алматы, мкр. Аксай-4, дом 117
Написать компании

Описание

В 1983 году ВОЗ был утвержден разработанный ранее Международным комитетом по стандартизации в гематологии и Международным комитетом по тромбозу и гемостазу стандартизированный протромбиновый тест. МНО, используемое при терапии непрямыми антикоагулянтами, позволяет, независимо от используемого тромбопластина, оценить степень коагуляции и сравнить полученные в разных лабораториях результаты. При оценке эффективности терапии непрямыми антикоагулянтами рекомендуется использовать тромбопластины со значениями МИЧ в диапазоне от 1,0 до 1,2.

Для оценки теста ранее применялось и вычисление протромбинового индекса (анализ ПТИ), который вычисляется по формуле:

ПТИ (%) = (ПВ стандартной плазмы/ПВ пациента) х 100

Показания к проведению 

  • Оценка внешнего каскада свёртывания.
  • Контроль лечения непрямыми антикоагулянтами.
  • Скрининг нарушений системы гемостаза.
  • Оценка активности фактора VII.
  • Обследование перед операцией.
  • Послеоперационное обследование.

Подготовка к анализу

  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • Сгусток в пробе, нарушение соотношения кровь/цитрат в пробирке, приём антикоагулянтов. 

Интерпретация результатов исследования

Основная задача мониторинга лечения непрямыми антикоагулянтами - предупреждение кровотечения. Доза антикоагулянта должна быть подобрана таким образом, чтобы поддерживать МНО на необходимом уровне, зависящем от характера заболевания. Больным, получающим лечение непрямыми антикоагулянтами, анализ МНО необходимо сдавать и соответственно определять МНО каждые 2-3 недели. У большинства больных МНО в анализе крови необходимо поддерживать в диапазоне 2,0 - 3,0. В некоторых случаях значения МНО в анализе крови должны быть выше (табл. 1). 

Таблица 1. Рекомендуемые уровни МНО при различных заболеваниях.

Клиническое состояние

Рекомендуемое МНО

Профилактика тромбоза глубоких вен

2,0 – 3,0

Лечение тромбоза глубоких вен и лёгочной тромбоэмболии

2,0 – 3,0

Возвратный тромбоз глубоких вен, лёгочной тромбоэмболии

2,0 – 3,0

Протезы сердечных клапанов из собственной ткани

2,0 – 3,0

Механические протезы сердечных клапанов

2,5 – 3,5

Сосудистые заболевания, включая инфаркт миокарда

3,0 – 4,5

— Единица измерения: сек — Референсные значения

Протромбиновое время: 9,3 – 13,3 сек

МНО: 0,8 – 1,15

Протромбиновый индекс: 70 – 120% 

— Повышение
  • Врожденный дефицит факторов II, V, VII, X.
  • Хронические заболевания печени с нарушением функции.
  • Дефицит витамина К (холестаз, мальабсорбция, дисбактериоз).
  • Лечение антикоагулянтами непрямого действия.
  • Гипофибриногенемия (менее 0.5 г/л).
  • Дисфибриногенемия и нарушение полимеризации фибрина.
  • ДВС-синдром.
  • Присутствие ингибиторов свертывания (гепарин, ПДФ). 
— Снижение
  • Состояние гиперкоагуляции.
  • Массивное поступление тканевого тромбопластина в кровоток (травма, некроз).
  • Повышенная свертываемость во время беременности и после родов.

Отзывы

Пока нет отзывов
Рубрика каталога Tomas.kz: Услуги лабораторий
Включен режим редактирования. Выйти из режима редактирования
наверх